Les tests en turbidimétrie ne sont pas applicables pour des échantillons hautement lipidiques, hémolysés ou pour des échantillons contenant des taux élevés de complexes immuns circulants, à cause du degré imprévisible de déviation de lumière non spécifique que de tels échantillons peuvent générer. Des résultats inattendus doivent être confirmés en utilisant une autre méthode.
Un diagnostic ne peut pas être fait et un traitement ne peut pas être donné uniquement sur la base des mesures de chaînes légères libres. L’histoire clinique du patient ainsi que d’autres analyses doivent être prises en considération.
Ces dosages n’ont pas été validés pour une utilisation en pédiatrie.
Post-analytic advice :
L'HAS 2006 recommande le dosage du ratio CLLi/CLLni dans:
Le suivi du myélome multiple (MM) à chaines légères, le suivi des MM non ou pauci sécrétants, le suivi des plasmocytomes, le diagnostic et le suivi des amyloses AL, le suivi des maladies de dépôt de chaines légères.
Le IMWG(2009) recommande le dosage du ratio CLLi/CLLni dans:
Le diagnostic des gammapathies monoclonales (GM) en association avec l'ELP et l'IFS, comme facteur pronostique des GM à faible/haut risque (2014),le suivi quantitatif des MM pauci-sécrétants
La dFLC est informative sur la réponse au ttt (MM,amylose AL) et permet de s'affranchir de la variation du taux des CLL, liée à la fonction rénale.
