Liquide amniotique frais ou cultivé.|Joindre impérativement la fiche diagnostic prénatal : renseignements cliniques et la copie de l'attestation du consentement.
10 mL Liquide amniotique Réfrigéré
S14 : Sachets VIOLET de transport pour PCR agents infectieux, cultures de virus, mycobactéries
Informations complémentaires Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport S14
Joindre la fiche de renseignements cliniques spécifique (R10 : Suivi-grossesse-Agents-infectieux) et le consentement éclairé de la patiente
Post-analytic advice :
Le Cytomégalovirus fait partie des Herpesviridae. Après la primo-infection, souvent asymptomatique, le virus demeure latent dans l'organisme et peut se réactiver. Il est longuement excrété dans l'urine. L'adolescent et le jeune adulte peuvent présenter une primo-infection sous forme d'un syndrome mononucléosique. La transmission se fait par contact direct et par voie sexuelle. Il existe des contaminations transfusionnelles et iatrogènes. L'infection virale est ératogène, particulièrement redoutable lors de la primo-infection chez la femme enceinte. Elle provoque alors un syndrome malformatif multiorganique, un retard mental profond. Elle peut être grave en cas d'immunodépression (transplantation, Sida) se traduisant par une pneumopathie, une rétinite, une colite, une hépatite, une encéphalite ou une polyradiculonévrite. Le diagnostic peut être réalisé par examen direct rapide (recherche de cellules infectées dans le sang et le LBA en particulier). L'isolement viral est réalisable, si le transport du prélèvement est rapide et sous réfrigération. La recherche moléculaire semi-quantitative (PCR) est sensible et spécifique, elle présente un intérêt certain pour le suivi du traitement antiviral et pour la mise en évidence de l'ADN viral dans le liquide amniotique en cas d'infection maternelle. La sérologie est largement utilisée. La primo-infection se traduit par une séroconversion avec présence transitoire d'IgM, puis les anticorps IgG persistent et n'évoluent pas significativement lors des réactivations.
